糖尿病患者吃药的时间点也会影响血糖值,告诉你几个服药小技巧

作者:中国人民解放军东部战区空军医院内分泌科 王一凡
2020-09-10

糖尿病患者吃药的时间点也会影响血糖值,告诉你几个服药小技巧

有的糖友用药后,血糖还是没降下来多少,十分焦虑。其实除了药物选择,饮食、运动等生活方式做的不到位之外,你是否留意过服药方式呢?

  如果服药方法不对,药效也会大打折扣。今天为糖友盘点一下常见的用药注意事项。

  服药时间不同,药效也不同

  1.饭前吃还是饭后吃有讲究

  治疗糖尿病的药物比较多,什么药饭前吃,什么药饭后吃还很有讲究。

  其实想想原理很简单,注明在饭前或者是空腹吃的药,是因为食物会影响药物的吸收;那要求在饭后或者餐时服用的药物,多是因为该类药物对消化道有刺激,跟着食物一起吃会减轻胃肠道刺激。

  典型的药物如二甲双胍,有部分患者服用此药会出现胃肠道反应,主要表现为腹泻、腹胀、腹痛、腹部不适、恶心等症状,所以一般建议饭中或者饭后服用,可减轻胃肠道的刺激,还不影响吸收。

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2.为什么服药频率不相同

  服药的频率一般有一天一次、一天两次、一天三次,有的患者很不耐烦,想啥时候吃就啥时候吃。

  其实用药频次是科学家根据24小时内血液中药物浓度的变化规律制定出来的。每种药物药理作用不尽相同,如果不按照一定的用量和次数服用,也会影响药效。

  所以建议大家遵医嘱或者看药物说明书按时服药,一般原则如下:

  一日一次:可以在每天的同一固定时段服用;

  一日两次:应每隔12小时服一次(比如早8点,晚8点);

  一日三次:早、中、晚各1次(建议可以在早9~10点、下午2点、晚9~10点服用)。

  药片太大难以下咽,是否就能掰开吃?

  有些糖友觉得药片大难以下咽,就自作主张把药掰碎或用水溶解后再服用,不提倡这样操作。

  糖友不妨简单想一下,如果有些药能掰碎或者溶解,药品制作方干脆弄成小粒或者溶剂不就行了,何必还要如此大费周章?

  典型的药物如二甲双胍,它的肠溶剂型和缓释剂型是不允许掰开吃的。肠溶剂、缓释剂和普通片最大的区别就是减轻胃肠道刺激,肠溶剂型是给普通的二甲双胍片包了一层外衣,目的是希望它在胃的酸性环境下先不要溶解,到肠道里面再溶解,以达到对胃的保护作用。如果你掰开,一到胃里就溶解了,就没有效果。

  缓释剂也是同样的原理,它是在二甲双胍片外面包了一层缓释膜或者缓释骨架,目的是让二甲双胍一点点释放,缓慢崩解,一来对胃肠道刺激较小,二来也可以让药效维持的时间更长,如果掰开,那这两种效果就都达不到了。

  判断药片能否掰开服用,最好的方法是阅读药品说明书,或者咨询医生。

  吃药常见注意事项及忌口

  1.吃药最好用温开水保证药效

  糖友不要图方便,随便就着牛奶、果汁、茶等饮品吃药,可能会与药物发生相互作用影响疗效,最好用温开水服用。

  2.吃药期间注意忌口

  服药期间要遵医嘱注意饮食,饮食不当也会影响药效。

  比如服用降压药的时候,医生会叮嘱不要吃的太咸;吃助消化类的药物时,医生也会嘱咐要少吃甜食等等。当然服药期间不要喝酒,这是常识。



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